下部消化器疾患[53問]Q.1~19

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Q1.ブリストルスケールの1の便は硬いか、それとも柔らかいか
Q2.下痢が病態から4つに分類されるが、何が
Q3.下痢がみられる患者に対する問診内容の列挙
Q4.下痢がみられる患者に対する腹部診察の列挙
Q5.下痢とは何か
Q6.便秘とは何か
Q7.便秘はその発生機序から機能性便秘と器質性便秘に分けられるが、さらに機能性便秘を4つに分類せよ
Q8.過敏性腸症候群(IBS)について
Q9.過敏性腸症候群(IBS)では発熱、粘血便、体重減少などが認められるか
Q10.腸脳相関とは何か
Q11.急性虫垂炎はどのように生じるか
Q12.虫垂の内腔が閉塞する原因には何があるか
Q13.急性虫垂炎の好発年齢
Q14.悪心・嘔吐、食欲不振や心窩部痛などの急性虫垂炎の症状がみられた後の進行期では、どんな症状がみられるか
Q15.急性虫垂炎の血液検査では何がみられるか
Q16.腹膜炎を起こしているときにみられる徴候4つ
Q17.炎症性腸疾患(IBD)とは何か
Q18.原因がはっきりした炎症性腸疾患(IBD)は、特異的炎症性腸疾患と非特異的炎症性腸疾患のどちらか

Q19.一般的に炎症性腸疾患というと、何を指すことが多いか
Q20.Crohn病の好発者
Q21.Crohn病の四主徴を挙げよ
Q22.Crohn病はどんな合併症を伴うことが多いか
Q23.Crohn病では炎症による粘膜障害によってどうなるか
Q24.Crohn病は再発と寛解を繰り返すか
Q25.潰瘍性大腸炎(UC)の好発者
Q26.潰瘍性大腸炎(UC)の主症状
Q27.潰瘍性大腸炎(UC)とCrohn病との鑑別には何が有用か
Q28.潰瘍性大腸炎(UC)は再発と寛解を繰り返すか
Q29.潰瘍性大腸炎(UC)はストレスにより症状が悪化する傾向があるか
Q30.虚血性大腸炎はどんな疾患か
Q31.虚血性大腸炎は誰に好発するか
Q32.虚血性大腸炎の症状
Q33.虚血性大腸炎の大部分の症例はどのように治癒するか
Q34.大腸がんはどこに好発するか
Q35.大腸癌は誰に好発するか
Q36.大腸癌の危険因子を挙げよ
Q37.大腸癌の初期症状は何か
Q38.右側大腸癌(盲腸・上行結腸・横行結腸)はどのように気づくことがあるか

Q39.左側大腸癌(下行結腸・S上結腸・直腸)では、なぜ比較的早い時期から症状が出現しやすいか
Q40.大腸癌は何から発症することもあるか
Q41.大腸癌の浸潤・転移について
Q42.遠隔転移が無い、早期癌の場合の大腸癌の治療方針
Q43.遠隔転移が無い、進行癌の場合の大腸癌の治療方針
Q44.遠隔転移がある、原発巣の切除が可能な大腸癌の治療方針
Q45.遠隔転移がある、原発巣の切除が不可能な大腸癌の治療方針
Q46.イレウスはどんな状態か
Q47.腸官への血流障害を伴わないのは、単純性(閉塞性)イレウスと複雑性(絞扼性)イレウスのどちらか
Q48.腸管壊死や穿孔の危険性があり、急激に病状が悪化さるために緊急手術の適応となるのは、単純性(閉塞性)イレウスと複雑性(絞扼性)イレウスのどちらか
Q49.イレウスにおいて腹痛の症状が緩徐で間欠的なのは、単純性(閉塞性)イレウスと複雑性(絞扼性)イレウスのどちらか
Q50.イレウスにおいて腹痛の症状が急激で持続的なのは、単純性(閉塞性)イレウスと複雑性(絞扼性)イレウスのどちらか
Q51.イレウスの症状を挙げよ
Q52.単純性イレウスの診察所見
Q53.複雑性イレウスの診察所見

硬い(コロコロ便)
・浸透圧性下痢(水が腸管内に引き込まれる)
・炎症性下痢
・分泌性下痢
・腸管運動異常(亢進によって腸を急速に通過するものと、低下によって脂肪・水分の吸収障害が起こるもの)
・発症と経過
・便の性状と回数
・腹痛(関連痛含む)・発熱・嘔吐・嘔気・体重減少などの随伴症状
・食事内容
・周囲に同様の症状を呈している人の有無
・薬物服用歴や手術歴
・海外渡航歴
・性交渉の有無
など

病態系
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